云南癫痫病院特色技术

早期发现儿童癫痫病并采取适当的康复措施，是保证孩子身心健康发展的重要前提。早期干预可概括为“三早”，即早期发现和诊断、早期进行及时科学的治疗和早期进行患儿心理与生活方面的康复训练。

病史采集很重要，须根据年龄和神经系统状态进行综合采集，包括发育历程、用药史、患儿及家庭惊厥史;惊厥的描述应首先关注发作的起始表现，包括整个发作过程以及发作后的表现，发作的环境及其促发因素等。可让患儿家长模仿发作或用家庭摄像机记录发作，临床体格检查还须包括神经系统、皮肤、测量头围、视觉、听觉检查等。是诊断癫痫最重要的辅助检查方法。发作间期EEG可见尖波、棘波、尖一慢波或棘-慢波等痫样放电，对癫痫诊断有特异性。癫痫放电形态及部位也是癫痫分类的依据，对选用抗癫痫药有帮助，局灶性痫样放电常提示部分性癫痫;泛发性放电提示全面性癫痫。EEG反复检查或延长记录时间，应用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活方法可提高癫痫放电记录的机会。有些患者出现脑电背景活动变慢或局限性慢波等异常，对癫痫诊断和定性也有一定帮助。

可同步监测记录患者发作情况及相应EEG改变，如能记录到发作对诊断和分类有很大帮助。不同类型全而性发作的发作期EEG变化有一定特异性，如强直性发作多见连续多棘波，肌阵挛发作多为多棘.慢波，部分性发作发作期EEG变化较多、特异性不强，但起源部位对定位颇有价值。可确定脑组织结构异常或病变，对癫痫及癫痫综合征诊断和分类颇有帮助，有时可作出病因诊断，如颅内肿瘤、灰质异位等。MRI较敏感，特别是冠状位和海马体积测量能较好地显示颞叶、海马病变。功能影像学检查。如单光子发射计算机断层成像术(SPECT)和正电子发射断层成像术(PET)等能从不同的角度反映脑局部代谢变化，辅助癫痫灶定位。

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