近来,很多人都在咨询我们的专家这么一个问题:为什么有些癫痫患者在通过了一段时间的治疗以后就康复了,为什么有的癫痫患者却在经过了很长时间的治疗又复发了呢,专家提醒大家,在进行癫痫病的治疗时,要谨慎这些癫痫病的治疗误区:
抗癫痫药物种类繁多,目前临床上应用的抗癫痫药物大致可以分为以下两类:
一、常用抗癫痫药:抗癫痫药的应用已经有一百多年的历史,虽然有众多药物推出,但许多药物由于疗效不突出或是有比较大的副作用而逐渐被临床淘汰。目前在临床上较普遍应用的有以下几种:卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、丙戊酸、苯妥英、乙琥胺、氯硝西泮、地西泮等。
二、符合药代动力学的新的抗癫痫药:癫痫的药物治疗现在倾向于进行药代动力学监测,以更好的进行剂量个体化或减少副反应的发生等。因此有学者提出理想的抗癫痫药物应该具有:口服吸收好,有很高的生物利用度,在患者之间的药动学易变性很低。在体内不会代谢,无活性代谢产物,不和血浆蛋白结合,无肝酶诱导或抑制作用,很少和其他药物发生相互作用等。接近上述标准的药物在我国上市的有托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、加巴喷丁等。
目前这种治疗方法主要用于难治性癫痫的治疗,具有一定的疗效,可以减少发作甚至可完全控制发作,这种疗法控制癫痫发作的总体有效率大约在50%~70%左右。在宣武医院住院坚持使用生酮饮食疗法后的第8天,晗晗癫痫发作由一天70~80次一下子减少到了只有晚上发作。有很多的临床研究均认为生酮饮食在难治性癫痫的治疗中反应良好,且国内有能力进行此疗法的仅有宣武医院等屈指可数的几家医院。但这种治疗方法需要改变日常饮食结构,治疗所需的药物和特种营养品经费也比较高。